في السنوات الأخيرة، أضحى نقص فيتامين "د" أحد أكثر المشكلات الصحية انتشارًا في مختلف أنحاء العالم، خصوصًا في الدول العربية، رغم وفرة أشعة الشمس التي تعد المصدر الرئيسي لهذا الفيتامين الحيوي. ويُطلق عليه الأطباء "الفيتامين الهرمون"، نظرًا لدوره الواسع في تنظيم عدد كبير من العمليات الحيوية داخل الجسم. فما هو فيتامين د؟ ولماذا انتشر نقصه إلى هذا الحد؟ وما الأعراض التي يُسببها؟ وكيف يمكن الوقاية والعلاج؟ هذا ما سنتعرف عليه في هذا المقال.
---
أولًا: ما هو فيتامين د؟
فيتامين د (Vitamin D) هو فيتامين ذائب في الدهون، ويُعد من الفيتامينات الأساسية التي يحتاجها الجسم بكميات صغيرة لكن منتظمة. وله شكلان رئيسيان:
فيتامين D2 (إرغوكالسيفيرول) الموجود في بعض الأغذية النباتية.
فيتامين D3 (كوليكالسيفيرول) الذي يُنتج في الجلد عند التعرض لأشعة الشمس، ويعد الشكل الأكثر فعالية.
يُحوَّل فيتامين د في الكبد ثم الكلى إلى الشكل النشط (كالسيتريول)، الذي يلعب دورًا رئيسيًا في امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء، وهما عنصران ضروريان لصحة العظام والأسنان.
---
ثانيًا: أسباب نقص فيتامين د
رغم أن التعرض لأشعة الشمس كافٍ لتصنيعه داخل الجسم، فإن نقصه منتشر بشكل لافت، ويُعزى ذلك لعدة أسباب، منها:
1. قلة التعرض للشمس: نتيجة البقاء في الأماكن المغلقة لفترات طويلة، أو استخدام واقيات الشمس بشكل دائم، أو ارتداء ملابس تغطي كامل الجسم.
2. لون البشرة الداكن: حيث تحتوي البشرة الداكنة على كميات أكبر من الميلانين الذي يقلل من قدرة الجلد على تصنيع فيتامين د.
3. السمنة: الدهون الزائدة في الجسم تحتجز الفيتامين وتقلل من توافره في الدم.
4. التقدم في العمر: تقل قدرة الجلد والكلى على تحويل فيتامين د إلى شكله النشط مع التقدم في السن.
5. سوء التغذية: عدم تناول أطعمة غنية بفيتامين د مثل الأسماك الدهنية أو صفار البيض أو الأطعمة المدعمة.
6. بعض الأمراض المزمنة: مثل أمراض الكبد والكلى، وأمراض الجهاز الهضمي مثل مرض كرون أو السيلياك، والتي تعيق امتصاص الفيتامين.
---
ثالثًا: أعراض نقص فيتامين د
يسمى أحيانًا "القاتل الصامت" لأن أعراضه قد لا تظهر بوضوح في البداية، لكن مع استمرار النقص تظهر الأعراض التالية:
عند البالغين:
آلام في العضلات والمفاصل
تعب مزمن وضعف عام
آلام في أسفل الظهر والعظام
سهولة الإصابة بالاكتئاب واضطراب المزاج
تكرار العدوى، خاصة التهابات الجهاز التنفسي
تساقط الشعر
بطء التئام الجروح
عند الأطفال:
لين العظام وتشوهات في الهيكل العظمي (مثل تقوس الساقين)
تأخر في التسنين أو المشي
ضعف النمو العام
نوبات من التشنج أو انخفاض الكالسيوم في الدم
---
رابعًا: التشخيص
يتم تشخيص نقص فيتامين د عن طريق فحص دم بسيط يُعرف باسم:
> 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D]
وتُصنف المستويات على النحو التالي:
أقل من 20 نانوغرام/مل: نقص واضح
20 – 30 نانوغرام/مل: نقص جزئي أو غير كافٍ
30 – 50 نانوغرام/مل: كافٍ
أكثر من 100 نانوغرام/مل: خطر التسمم
---
خامسًا: المضاعفات الناتجة عن نقص فيتامين د
إذا تُرك نقص فيتامين د دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة منها:
هشاشة العظام وزيادة خطر الكسور، خاصة عند كبار السن.
لين العظام (Osteomalacia) عند البالغين، والكساح (Rickets) عند الأطفال.
ضعف في المناعة وزيادة فرص الإصابة بعدوى متكررة.
الارتباط بالاكتئاب وبعض الاضطرابات النفسية.
زيادة خطر الإصابة بالأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم.
خلل في وظيفة العضلات مما يزيد من خطر السقوط والإصابات.
---
سادسًا: الوقاية والعلاج
الخبر الجيد هو أن الوقاية من نقص فيتامين د وعلاجه أمر ممكن وبسيط إذا اتبع الفرد الإرشادات التالية:
1. التعرض لأشعة الشمس
يكفي التعرض لأشعة الشمس المباشرة (وليس من خلف الزجاج) لمدة 10-30 دقيقة يوميًا، من مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعيًا، خاصة بين الساعة 10 صباحًا و3 عصرًا.
2. تناول مصادر فيتامين د الغذائية
مثل:
سمك السلمون، التونة، السردين.
صفار البيض.
الكبدة.
منتجات الألبان المدعمة.
حبوب الإفطار المدعمة.
3. المكملات الغذائية
تُوصف حسب إرشاد الطبيب بجرعات مختلفة حسب شدة النقص، وتشمل:
جرعة يومية (عادة بين 800 إلى 2000 وحدة دولية).
جرعة أسبوعية (50000 وحدة في الحالات الشديدة لفترة محددة).
من المهم تجنب التناول العشوائي لتفادي التسمم.
---
سابعًا: انتشار نقص فيتامين د في الدول العربية
رغم توفر الشمس في معظم الدول العربية، إلا أن نسبة نقص فيتامين د عالية جدًا، وقد تصل في بعض الدراسات إلى أكثر من 70% من السكان، ويُعزى ذلك إلى:
قلة الخروج من المنزل.
قلة التوعية بأهمية الفيتامين.
ضعف التثقيف الغذائي.
---
ختامًا
يعد فيتامين د أحد أعمدة الصحة الأساسية، ونقصه قد ينعكس سلبًا على عدد كبير من الأجهزة الحيوية، لا سيما الهيكل العظمي والمناعة والصحة النفسية. ولأنه نقص شائع في عالمنا العربي، فمن الضروري إدراجه ضمن الفحوص الروتينية، وتثقيف الأفراد بأهمية التعرض للشمس وتناول الغذاء المتوازن.
صحتك تبدأ بخطوة وعي، وخطوة الشمس أقرب مما تظن.
تعليقات
إرسال تعليق